冬季是小兒哮喘的高發(fā)季節(jié)。醫(yī)生提醒父母，小兒哮喘并非一次用藥癥狀緩解后就完事，那樣小孩下次碰到誘發(fā)因素仍然會(huì)發(fā)病，而不注意根治的話，兒童哮喘發(fā)展為成人哮喘的比率最高時(shí)曾達(dá)60%~70%。
3歲小兒吃蝦仁誘發(fā)哮喘
進(jìn)入冬季，為了保證3歲大的小兒有足夠的營(yíng)養(yǎng)，林太太按照老奶奶提供的進(jìn)補(bǔ)湯單，經(jīng)常用蝦、雞等材料煲靚湯給兒子補(bǔ)身。除此之外，初為人母的林太太擔(dān)心小孩人小抵抗力差，不僅常給小孩穿得密密實(shí)實(shí)，還不準(zhǔn)許小保姆帶小孩外出。而林先生卻認(rèn)為，小孩不能太嬌慣，一下班回來(lái)就抱著小孩外出到人員密集的商場(chǎng)開(kāi)眼界、湊熱鬧。在夫婦倆常為不同的育兒觀而吵嘴之時(shí)，卻發(fā)覺(jué)小孩生病了，有時(shí)會(huì)在夜間和清晨出現(xiàn)咳嗽、氣急、喘憋等癥狀。最后，經(jīng)過(guò)檢查才發(fā)現(xiàn)，小孩對(duì)湯料中的蝦仁過(guò)敏，再加上在人多空氣混濁的地方接觸病菌致使呼吸道感染而誘發(fā)了哮喘。
據(jù)中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒科主任李文益教授介紹，哮喘是小兒最常見(jiàn)的慢性呼吸道炎癥性疾病，以咳嗽、氣急、喘憋及呼吸困難為主要特征。國(guó)內(nèi)部分地區(qū)的調(diào)查顯示，哮喘在小兒中的發(fā)病率為0.5%~2%。哮喘可發(fā)生在任何年齡階段，但是大多數(shù)患者的發(fā)病年齡在5歲之前，小兒患者3歲以前發(fā)病的占50%。
李教授表示，在冬季，由于氣溫變化大，干燥而寒冷，如果此時(shí)小兒不注意保暖，就很容易由呼吸道感染而誘發(fā)哮喘了。特別是原來(lái)就患有哮喘的孩子，更需要注意冬季的日常飲食與保暖，避免干冷空氣刺激使呼吸道處于高反應(yīng)性狀態(tài)，從而誘使哮喘發(fā)作。
他還表示，除天氣因素外，誘發(fā)哮喘的病因很多，如呼吸道感染(病毒、肺炎支原體、細(xì)菌等)，環(huán)境因素如吸入花粉、煙塵(尤其是被動(dòng)吸煙)、螨蟲(chóng)等都可能誘發(fā)哮喘。而對(duì)于那些對(duì)蝦蟹過(guò)敏的孩子而言，在進(jìn)食龍蝦、螃蟹后也可能引起哮喘發(fā)作。如果是家里養(yǎng)了寵物如鳥(niǎo)類的，其糞便也會(huì)導(dǎo)致部分孩子的過(guò)敏反應(yīng)從而誘發(fā)哮喘。
小兒哮喘需長(zhǎng)期系統(tǒng)治療
李教授還指出，目前有不少家長(zhǎng)對(duì)于小兒哮喘的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)。例如，有不少家長(zhǎng)不知道哮喘需要系統(tǒng)的、長(zhǎng)期的治療，往往是用藥后孩子的病情有所緩解就不再堅(jiān)持治療，結(jié)果一碰到誘發(fā)因素，孩子的哮喘又重新發(fā)作。而哮喘每發(fā)作一次就會(huì)對(duì)肺功能造成一次損傷，長(zhǎng)此以往，肺功能的損害就不可逆轉(zhuǎn)。并且，現(xiàn)在由兒童哮喘發(fā)展為成人哮喘的比率還是很高的，最高時(shí)曾達(dá)60%~70%，而在積極治療的情況下，僅有5%~10%的比率。
例如，他曾接診過(guò)一位6歲的小孩，原本這個(gè)小孩的病情已得到緩解，可是家長(zhǎng)誤以為小孩病情控制住了，便自行停藥，殊不知小孩因此延誤了治療，從而使小孩成長(zhǎng)后還有哮喘病。而對(duì)于進(jìn)入成年后仍未治愈的患者，則治療起來(lái)更麻煩。所以，對(duì)哮喘是否治愈的判斷是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模话阃Ｋ幒笮枰^察一年以上均沒(méi)有再發(fā)作，然后還要輔以特定檢查才能最后作出判斷，因此家長(zhǎng)千萬(wàn)不能覺(jué)得孩子沒(méi)有再發(fā)作了就停止治療。
