目前對腎臟病普遍存在哪些認(rèn)識上的誤區(qū)？
誤區(qū)之一：腎炎是不治之癥很多人認(rèn)為腎炎準(zhǔn)治或是治不好的頑癥，其實(shí)這是一個(gè)誤解。腎炎不僅能治，而且多數(shù)是可以治愈或緩解的。療效的好壞主要取決于診療是否及時(shí)、合理以及是否對癥下藥，更重要的是與病人自身的保健措施有關(guān)(如飲食、休息)。之所以產(chǎn)生“腎炎是不治之癥”，這種錯(cuò)誤觀念，—是由于多數(shù)腎炎是慢性過程，本身癥狀很隱秘，早期不易察覺而被忽視。往往在大量的腎組織出現(xiàn)不可逆的損傷或功能喪失時(shí)才去就診，則為時(shí)已晚。二是忽視了腎臟疾病的基本發(fā)病規(guī)律。有些患者經(jīng)治療后癥狀緩解，自身感覺很好，自認(rèn)為病已痊愈，忽視了維 持期的治療及隨訪，實(shí)際上此時(shí)病情仍在慢性遷延、緩慢進(jìn)展。當(dāng)感覺不適再去就診時(shí)，疾病的性質(zhì)已發(fā)生了本質(zhì)的變化，其實(shí)感覺異常要比尿液及血液改變晚數(shù)月至數(shù)年。因此，每—位腎炎患者不管病情如何，都應(yīng)定期復(fù)查，以防不測。早期檢查，正確診斷，長期隨訪，認(rèn)真治療是保證腎炎療效的關(guān)鍵。
誤區(qū)之二：忌鹽
民間傳說腎炎病人要忌鹽百日，事實(shí)上這是沒有任何科學(xué)道理的。珠不知食鹽是人體組織代謝必不可少的元素，人體的很多生理功能很大程度上依賴于此類物質(zhì)的參與。長期禁鹽不僅起不到緩解病情的目的，反而能使許多臟器的功能下降，不利于疾病的恢復(fù)；輕者使病情遷延，重者可危及生命。通常情況下，若無明顯浮腫和高血壓，每日可補(bǔ)充3-5克食鹽；重度水腫或高血壓，可根據(jù)情況適當(dāng)減少鹽的攝入。無論如何完全禁鹽是不可取的。
誤區(qū)之三：吃腎補(bǔ)腎
有人認(rèn)為吃動(dòng)物腎臟可以滋補(bǔ)自體的腎臟，其實(shí)這是一個(gè)誤解。動(dòng)物腎臟雖然蛋白質(zhì)含量較高，但不宜食用。因?yàn)檫@類食物除膽固醇外，嘌呤成分含量也很高。它們不僅不起營養(yǎng)作用，反而會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，引起不良后果。
誤區(qū)之四：禁水
不少腎炎病人不愿多飲水，害怕飲水后尿量增多會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。實(shí)際上恰恰相反，人體內(nèi)每天的代射廢物都需依賴于尿液帶出體外。若喝水很少，尿量不足，反會(huì)造成體內(nèi)的廢物蓄積，加重腎臟的負(fù)擔(dān)。只有在浮腫明顯的病人才需要限制飲水量。
誤區(qū)之五：濫用抗生素
部分病人把腎炎和一般的炎癥性疾病(如腸炎肺炎、膀胱炎等)等同起來，普遍采用抗生素治療。結(jié)果不僅無明顯效果，有時(shí)反而使腎炎癥狀加重。其實(shí)，二者有本質(zhì)的差別。腎炎是由免疫系統(tǒng)異常所引起的變態(tài)反應(yīng)，而炎癥性疾病則由細(xì)菌感染所致。后者可以用抗生素治療，而對前者的治療主要是清除抗原物質(zhì)，阻斷不正常的免疫反應(yīng)，故主要采用免疫抑制劑，而用抗生素根本無效。另一方面很多抗生素或多或少的具有有腎毒性，如果無指征地濫用，則可以引起抗生素腎損害，加重腎臟病變。
誤區(qū)之六：相信偏方
有病亂投醫(yī)，是久冶不愈病人的一種心態(tài)。偏方治大病也是病人求治心切的一種心理寄托。所謂偏方 一般有三種情況：(1)前人積累的經(jīng)驗(yàn)所傳下來的，有的偏方雖然也治好了一些病例，但是，它的治病機(jī)理還需要用現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)理論和方法加以研究、證實(shí)。(2)有的是對癥的，而不是治本的。(3)也有的甚至是假藥。腎炎病人不能隨便用偏方的理由：一是它根本不對癥，前面談到腎炎有數(shù)十至數(shù)百種，不同種類的腎炎其病因、病變性質(zhì)及輕重完全不同，治療方法也截然不一，用一種偏方來治療所有類型的腎臟病顯然是不合適的；二是不少中草藥是有腎毒性的，如粉防已，隨便濫用則有可能加重腎臟病變，而且多數(shù)藥物是經(jīng)過腎臟排泄，濫用藥物只會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，有百害而無一利。所以對于腎臟病人來講，應(yīng)該待病變性質(zhì)及程度明確后再考慮治療手段。
誤區(qū)之七：慢性腎炎是急性腎炎轉(zhuǎn)化而來普誼認(rèn)為，慢性腎炎是急性腎炎久治不愈的后果。其 實(shí)不然，腎炎并沒有急、慢性之分。產(chǎn)生這種錯(cuò)誤認(rèn)識的根源：一是因?yàn)槊耖g把腎炎作為一種獨(dú)立的疾病來對待，沒有從病變的性質(zhì)上加以區(qū)分；二是過去對腎炎的認(rèn)識僅局限在臨床經(jīng)驗(yàn)上，缺乏當(dāng)今的先進(jìn)手段，通常以起病的時(shí)間長短及病狀的輕重作為急、慢性腎炎的判斷標(biāo)準(zhǔn)，迄今為止，仍有不少人還習(xí)慣于將腎炎稱為急性或慢性腎炎；三是根據(jù)對腎炎的初次治 療反應(yīng)來判斷，首次治療后癥狀緩解就是急性腎炎。否則即為慢性。事實(shí)上，這種認(rèn)識是片面的。前面已經(jīng)提到，腎炎是一大類疾病的總稱，按其性質(zhì)可有數(shù)十種之多。現(xiàn)在已不再根據(jù)臨床癥狀的特點(diǎn)來區(qū)分急、慢性腎炎了。因?yàn)榻^大多數(shù)腎炎的臨床體征、病程的特點(diǎn)及轉(zhuǎn)歸，是由腎臟的病變性質(zhì)所決定的，單從臨床上很難判斷。如有一些類型的腎炎，盡管臨床癥狀非常突出，但其腎臟的病理損害常常為自限性，即經(jīng)過一段時(shí)間的自我調(diào)整，腎臟病理改變可自行緩解，甚至自行痊愈；而有一些類型的腎炎臨床癥狀非常隱匿，甚至毫無體征，但腎臟的病理損害進(jìn)展非常迅速。所以，我們不能單從腎炎病人的臨床癥狀上對其腎臟的病變性質(zhì)及轉(zhuǎn)歸妄加評估。這樣有可能會(huì)使一些原可自愈的病人接受了不必要的治療，而一些需要及時(shí)和持久治療的病人失去了治療時(shí)機(jī)。避免這一現(xiàn)象的唯一科學(xué)的措施，就是作腎活檢，及時(shí)地明確腎臟病變性質(zhì)，采取有針對性的治療措施。
