中老年人常見上下樓時(shí)關(guān)節(jié)疼痛，下肢放射性疼痛，膝關(guān)節(jié)酸疼、腫脹，行走困難，久坐蹲下站起腰腿僵硬，使不上勁，雙腿不聽使喚——“打軟腿”，早上關(guān)節(jié)“僵硬”發(fā)麻，近期關(guān)節(jié)持續(xù)反復(fù)疼痛……這些都是骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。
骨關(guān)節(jié)炎又叫老年性關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎，實(shí)際上并非炎癥，主要為退行性變，屬關(guān)節(jié)提前老化，特別是關(guān)節(jié)軟骨的老化。它代表著關(guān)節(jié)的衰老，故稱之為老年性關(guān)節(jié)炎。中老年人常見上下樓時(shí)關(guān)節(jié)疼痛，下肢放射性疼痛，膝關(guān)節(jié)酸疼、腫脹，行走困難，久坐蹲下站起腰腿僵硬，使不上勁，雙腿不聽使喚——“打軟腿”，早上關(guān)節(jié)“僵硬”發(fā)麻，近期關(guān)節(jié)持續(xù)反復(fù)疼痛……這些都是骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。我國(guó)40歲以上人群原發(fā)性骨關(guān)節(jié)病患病率為46.3%。關(guān)節(jié)退變是不可避免的，但我們?nèi)粘Ｖ械牟划?dāng)行為也可能加重關(guān)節(jié)的退變。
1.長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)勞損：慢性勞損如關(guān)節(jié)負(fù)荷過重，是關(guān)節(jié)退變的最常見原因。關(guān)節(jié)面上長(zhǎng)期承受過大的負(fù)荷，如長(zhǎng)期背負(fù)重物使髖、膝關(guān)節(jié)勞損;或者關(guān)節(jié)上承受不大但很有害的應(yīng)力，如剪切應(yīng)力，也很容易導(dǎo)致軟骨磨損退變。
2.關(guān)節(jié)的急性損傷：急性創(chuàng)傷致關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、脫位，如股骨頭骨折、脛骨平臺(tái)骨折等，骨折難以完全復(fù)位或復(fù)位不佳，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不對(duì)稱和關(guān)節(jié)畸形，可引起軟骨的增生修復(fù)失常，關(guān)節(jié)的退行性變;關(guān)節(jié)面畸形，如髖關(guān)節(jié)可因骨骺滑脫而發(fā)生脫位，在膝關(guān)節(jié)發(fā)生膝內(nèi)外翻，使應(yīng)力傳達(dá)異常，也可使關(guān)節(jié)受損。
3.先天性疾病失于治療：先天性髖脫位、膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻和外翻(羅圈腿)等，這些畸形使人體失去正常的負(fù)荷力線，關(guān)節(jié)承受過大的應(yīng)力，導(dǎo)致關(guān)節(jié)早期退變;同時(shí)關(guān)節(jié)軟骨失去正常關(guān)節(jié)的覆蓋和營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致早期退變。
4.體重過重：肥胖可能引起骨關(guān)節(jié)疾病，多發(fā)生在可活動(dòng)的關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)，其次可影響髖關(guān)節(jié)及手指關(guān)節(jié)等。骨性關(guān)節(jié)炎在肥胖婦女中比肥胖男性中發(fā)生率要高。對(duì)一組中年婦女的研究表明，肥胖者患雙膝骨性關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)性比普通婦女高18倍!減肥是否能改善已經(jīng)出現(xiàn)的骨性關(guān)節(jié)炎，目前還不能肯定，然而減肥肯定可以預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。有一項(xiàng)研究表明，10年內(nèi)減肥5公斤，可以使骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病危險(xiǎn)降低50%。
5.不正確的體育鍛煉：不合適的體育鍛煉都會(huì)加劇關(guān)節(jié)的損壞，如長(zhǎng)期的爬山、爬樓梯都是不適合的運(yùn)動(dòng)。在爬山、奔跑運(yùn)動(dòng)中，作用在髖關(guān)節(jié)上要承受的應(yīng)力是體重的10倍，而平時(shí)步行時(shí)髖關(guān)節(jié)的應(yīng)力是體重的3～5倍。
6.其他骨關(guān)節(jié)疾病治療不當(dāng)：如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病、牛皮癬性關(guān)節(jié)炎、代謝紊亂性疾病等治療不力，也是造成局部關(guān)節(jié)退變，骨關(guān)節(jié)炎形成的常見原因。
