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孩子經(jīng)常夜驚是癲癇病嗎?

時間:2013-10-20  來源:  作者: 我要糾錯


孩子經(jīng)常夜驚是癲癇病嗎?夜驚是兒童時期常見的一種睡眠障礙,其發(fā)作癥狀與兒童癲癇發(fā)作癥狀有一定的相似之處,家長很難區(qū)分,以致耽誤病情。

 

孩子經(jīng)常夜驚是癲癇病嗎

孩子經(jīng)常夜驚是癲癇病嗎

夜驚是睡眠中的異常驚醒,常于人睡后1~2小時發(fā)生,系發(fā)生在非快速眼動睡眠中的發(fā)作性睡覺紊亂。多見于2~5歲兒童。特點是從睡眠中突然坐起、驚叫、兩眼直視或緊閉、手足亂動或從床上跳下、表情緊張、呼吸急促、顫抖、意識模糊、打罵父母,伴有心動過速、出汗、暴怒、瞳孔放大、豎毛等,完全不能安撫。持續(xù)數(shù)分鐘后安靜下來繼續(xù)睡眠,對發(fā)作情況能部分回憶,惡夢中發(fā)作時患者不能回憶,有些患者清醒后說自己在做惡夢,有一種壓迫、悶塞或窒息感等。也可有其他交感神經(jīng)活動的主觀感覺,但大多數(shù)對完全清醒前的內(nèi)容不能回憶。恐怖電影、書籍及過度疲勞、興奮均可誘發(fā)。這種情況多發(fā)生于睡眠階段的深睡3~4期,所以多見于夜間睡眠深睡的前1/3時間。

夜驚多為發(fā)育過程中的某些因素所致,成年后自行消失。其發(fā)生率約占正常兒童的1%-3%。典型的常有夜驚、夢游、遺尿的家族史,也可有夢游伴發(fā),但夜驚的活動范圍比夢游要小得多,在發(fā)作時夜驚者很少離開房間。

數(shù)字化視頻EEG腦電圖檢查系統(tǒng)發(fā)作期腦電圖記錄可見到從慢波睡眠 到低電壓,非同步的快波,如仍不能肯定診斷,長程的動態(tài)腦電圖夜間監(jiān)測可能是鑒別夜驚和兒童癲癇病復(fù)雜部分發(fā)作的重要手段。

如何與癲癇進行區(qū)別腦電圖是主要的鑒別依據(jù)。根據(jù)臨床表現(xiàn)易與夜間的癲癇發(fā)作鑒別,在診斷不明確、鑒別困難,需要用多導(dǎo)睡眠描記儀,并加用腦電圖電極連續(xù)兩夜的監(jiān)測。

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