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女性妊娠期癲癇病發(fā)作護(hù)理需注意!女性在妊娠期一定要做好各方面的護(hù)理工作，在癲癇病患者孕前、妊娠期、分娩期及產(chǎn)后均應(yīng)做好護(hù)理預(yù)防工作，同時(shí)需要產(chǎn)科醫(yī)生和神經(jīng)科醫(yī)生密切合作, 共同護(hù)理和預(yù)防。

女性妊娠期癲癇病發(fā)作護(hù)理之一、注意母乳喂養(yǎng)方法

女性妊娠期癲癇病發(fā)作護(hù)理注意，AEDs一般以簡單擴(kuò)散的方式進(jìn)入乳汁。嬰兒血藥濃度與母乳中藥物的量和新生兒體內(nèi)該藥的半衰期有關(guān)。由于母乳中AEDs濃度較血清中低, 嬰兒經(jīng)母乳獲得的藥物總量較妊娠時(shí)胎兒經(jīng)胎盤獲得的低得多。同時(shí)苯巴比妥、卡馬西平及丙戊酸鈉等的蛋白結(jié)合率很高,因而乳汁中的濃度一般可以忽略。故癲癇病患者在服用AEDs期間鼓勵母乳喂養(yǎng)。然而嬰兒早期由于缺乏糖脂化作用, 藥物清除機(jī)制不成熟,如拉莫三嗪經(jīng)乳汁吸收后有一定的蓄積作用。此外產(chǎn)婦不宜單獨(dú)照料嬰兒。產(chǎn)后宜使用工具或?qū)m內(nèi)節(jié)育器避孕。

女性妊娠期癲癇病發(fā)作護(hù)理之二、注意補(bǔ)充葉酸

女性妊娠期癲癇病發(fā)作護(hù)理注意，葉酸是造血細(xì)胞發(fā)育和維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能所必需的輔酶。一部分AEDs如卡馬西平等能干擾葉酸的吸收,而丙戊酸鈉可以抑制甲硫氨酸合成酶,該酶促進(jìn)同型半胱氨酸轉(zhuǎn)化為甲硫氨酸,而該轉(zhuǎn)化過程需要葉酸作為輔助因子。因此,補(bǔ)充葉酸可顯著降低該類人群神經(jīng)管發(fā)育缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。由于神經(jīng)管發(fā)育缺陷在妊娠極早期即發(fā)生, 因而包括美國神經(jīng)學(xué)會在內(nèi)的很多組織建議所有服用肝酶誘導(dǎo)劑AEDS的女性在妊娠前1-3月應(yīng)每天補(bǔ)充葉酸4-5mg，服用其它抗癲癇藥物女性在妊娠前1-3月應(yīng)每天補(bǔ)充葉酸0.4-0.8mg。

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