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如何區(qū)別癲癇病與夜游癥

時間:2014-04-30  來源:  作者: 我要糾錯


在日常的生活中,常常會有人說起夜游癥也就是我們所說的夢游,很多人就會把它與癲癇病聯(lián)系在一起,那么夜游癥到底是不是癲癇病呢?如果不是那它們之間有什么區(qū)別呢?

癲癇病在臨床上的癥狀多種多樣,其中癲癇病和夜游癥同屬于腦部疾病,由于它們之間的發(fā)病癥狀很相像,所以造成了很多人往往難以分辨。然而如何區(qū)別于癲癇病與夜游癥呢?癲癇病專家介紹,癲癇病和夜游癥難區(qū)分主要是因為癲癇病發(fā)作時的自動癥和夜游癥很相似,二者的可以從癥狀、發(fā)作時間以及腦電圖特點來區(qū)分。

夜游癥屬于意識內(nèi)容障礙,大于15%的5——12歲兒童有這種現(xiàn)象。其中1%——6%的兒童有持久的夢游。男多于女。夜游癥在發(fā)作前往往有特殊的腦電圖波形。腦部的多種疾病均能引起夢游癥,如腦炎、腦外傷、癔病等。癲癇和夜游癥值得注意的是,夢游癥是顳葉癲癇病的一種表現(xiàn)形式。是夜間出現(xiàn)的自動癥。其多有家族史,故對此類型的患者應(yīng)做腦電圖和睡眠誘發(fā)檢查,以排除癲癇病。癲癇病和夜游癥之間很難區(qū)分。

癲癇病是多種原因引起腦部神經(jīng)元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運動、感覺、意識、精神、植物神經(jīng)功能異常的一種疾病。夜間的復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作時的自動癥有時很像夜游癥,癲癇和夜游癥的鑒別可參考以下幾點:

1、夜游發(fā)生在睡眠后1~3小時內(nèi),發(fā)作時兒童(或者成人)睜眼凝視,坐起,下床行動,每晚僅發(fā)作1次,而癲癇可發(fā)生在整夜的不同時候。

2、夜游癥有時與復(fù)雜部分性發(fā)作相似,如咂嘴、摸索衣服,但大多數(shù)夜游的自動癥要復(fù)雜得多,而且從不伴有強(qiáng)直或陣攣活動。相反,癲癇的自動癥多為一些簡單的重復(fù)動作,常伴有強(qiáng)直或陣攣發(fā)作。

3、通過人為地從慢波睡眠中喚醒夜游癥病人,可誘發(fā)出發(fā)作。

4、難以鑒別的病例可借助多導(dǎo)睡眠描記和動態(tài)腦電圖睡眠期的腦電描記:夜游癥病人可見到睡眠的Ⅲ階段或Ⅳ階段被喚醒,腦電圖為超同步、單節(jié)律、無反應(yīng)的θ波,而癲癇病人則可見到癇樣放電。

5、癲癇病人神經(jīng)影像學(xué)可見到腦部結(jié)構(gòu)異常,神經(jīng)系統(tǒng)有局灶體征,上述異常在夜游癥中罕見。

所以我們不要把夜游癥也看著是癲癇病,它們之間還是有區(qū)別的。

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