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怎樣早點了解兒童難治性癲癇？眾所周知，癲癇多發(fā)于兒童時期，臨床上兒童癲癇的發(fā)病率，遠遠高于成年人，在兒童癲癇中，既有良性的癲癇，也有難治性癲癇�？傮w上講，小兒時期的驚厥和兒童癲癇的發(fā)病率，明顯高于成年人。國外專家報告11歲以下的兒童最常見癲癇綜合癥，其中良性兒童癲癇為29%、其次是特發(fā)性全面性癲癇占16%、癥狀性部分性癲癇15%、失神發(fā)作占9%。在北歐一些國家的報告中，出生后第一年的嬰兒癲癇發(fā)病率最高，以全面性發(fā)作為主，隨著年齡增長，部分性發(fā)作的比例逐步增加。

兒童癲癇綜合癥中，良性兒童癲癇最常見，占兒童癲癇的15%-24%，其中5-14歲良性兒童癲癇，比全面性癲癇發(fā)作多1.3倍，比失神多3倍。其中良性顳中央?yún)^(qū)癲癇在兒童組中發(fā)生率并不少見，但并不一定有臨床癥狀，smith觀察了200例中央腦區(qū)尖波的兒童，118例沒有發(fā)病。

在門診，失神占兒童癲癇的2%-10%，97例兒童失神中56例為單純失神，31例為失神后大發(fā)作、10例為大發(fā)作后失神。兒童失神有明顯的遺傳傾向，15%-44%有陽性家族史，女孩多于男孩(2：1)。嬰兒痙攣癥是嬰兒期常見癲癇，BRNA對75例嬰兒痙攣的統(tǒng)計，癥狀性51例(68%)，隱匿性18例(24%)，特發(fā)性6例(8%)。

LGS綜合癥兒童重癥和難治性癲癇是兒童重癥和難治性癲癇，LGS中有40%的病例有痙攣病史。

怎樣早點知道兒童難治性癲癇呢?專家表示：下面一些因素可能是難治性癲癇的因素：

1、首次發(fā)作時間：在臨床上如果癲癇發(fā)作出現(xiàn)的時間越早癲癇的病情也可能越重;

2、癲癇對生長發(fā)育的影響：癲癇發(fā)作如果影響了患兒的智力發(fā)育和生長;

3、癲癇發(fā)作伴隨的癥狀：癲癇發(fā)作后有偏癱和失語、眼視力下降，則可能腦結(jié)構(gòu)有局限性發(fā)育異常，則可能屬于難治性癲癇;

4、頭顱外形：如果腦的形態(tài)異常，表現(xiàn)為頭顱大或小、頭顱形態(tài)不完整，不對稱則可能是難治性癲癇;

5、影像檢查：如果腦的CT或MRI有明確的結(jié)構(gòu)異常則癲癇藥物控制的可能性不大;

6、藥物反應性：癲癇藥物的有效性是第一個藥物控制的幾率是43，第二個藥物增17%，第三個藥物的可能是;

7、腦電背景：腦電背景正常，則預示腦功能正常，腦電背景慢波化，可能腦功能有減退。