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由于人們對(duì)老年人癲癇病認(rèn)識(shí)不夠，老年人癲癇常常被忽視或被診斷為其他疾患，老年癲癇誤診的原因是什么？癲癇在治療前必做的一件事就是檢查，特別是老年人癲癇的檢查更是要仔細(xì)，畢竟老年人的身體機(jī)能下降很多，需要細(xì)致的了解才能準(zhǔn)確的判斷老年人癲癇病。

老年癲癇誤診的原因是什么？老年癲癇誤診主要有以下幾方面的原因：

1)老年人癲癇發(fā)作先兆是頭暈，而頭暈也是其他疾患的最常見(jiàn)的表現(xiàn)，實(shí)際上腦中風(fēng)在老年人中是最常見(jiàn)疾病，因此常會(huì)把頭暈歸因于腦中風(fēng)，而非癲癇發(fā)作。

2)老年人癲癇的發(fā)作類(lèi)型常為復(fù)雜部分發(fā)作，表現(xiàn)為意識(shí)朦朧或記憶障礙，事后常不能清楚回憶起到底發(fā)生了什么，也造成了診斷困難，在獨(dú)居時(shí)尤為如此。

3)癲癇發(fā)作在老年人中常不如年輕人那樣明顯，可能很輕微，也是造成被忽視或誤診的原因之一。

60歲以上老年人出現(xiàn)2次或以上的癇性發(fā)作，就可以診斷為老年人癲癇。臨床病史具有決定意義。腦電圖及與之有關(guān)的檢查是診斷癲癇最關(guān)鍵的輔助檢查。老年癲癇的腦電圖異常多表現(xiàn)為局灶性慢波活動(dòng)，而癇性放電則較其他年齡組少見(jiàn)。

老年人癲癇檢查方法介紹：

一、X線(xiàn)電子計(jì)算機(jī)斷層掃描：CT對(duì)腦部疾病的診斷有較大的價(jià)值，癲癇CT檢查的異常發(fā)現(xiàn)率各家報(bào)道不一，多數(shù)在30%～50%。檢查的陽(yáng)性率與癲癇發(fā)作類(lèi)型和病例選擇有關(guān)。單純部分發(fā)作CT異常率為52%～68%，復(fù)雜部分性癲癇介于40%～70%。有局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征和腦電圖異常者CT異常率較高，成年人隨著年齡的增長(zhǎng)，CT異常率也隨之增高。

二、(1) 病理性鈣化：產(chǎn)生癲癇的許多結(jié)構(gòu)性病變會(huì)出現(xiàn)不同程度的病理性鈣化。腫瘤鈣化較為常見(jiàn)，根據(jù)鈣化的位置和鈣化的特征，有助于腫瘤的定位，對(duì)腫瘤的定性診斷也有重要的參考價(jià)值。一些感染性疾病如囊蟲(chóng)病鈣化較常見(jiàn)。結(jié)核病可出現(xiàn)非特異性結(jié)節(jié)性鈣化，慢性腦膿腫可出現(xiàn)線(xiàn)型鈣化。

(2) 顱內(nèi)壓力增高：繼發(fā)于顱內(nèi)占位性病變的癲癇患者，頭顱平片上可顯示顱內(nèi)壓力增高各種表現(xiàn)。

(3) 顱骨骨質(zhì)改變：導(dǎo)致癲癇的某些結(jié)構(gòu)改變可引起顱骨骨質(zhì)的變化。如腫瘤侵犯導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，病變的長(zhǎng)期刺激可導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生，顱內(nèi)壓增高晚期可導(dǎo)致骨板變薄，骨質(zhì)密度減低，內(nèi)板模糊。

溫馨提示：老年癲癇病人要防止誤診現(xiàn)象，以免引起不必要的危害，老年癲癇病人的診斷，老年人癲癇診斷過(guò)程中，要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、全面的體格檢查、24小時(shí)心電圖監(jiān)測(cè)、頸動(dòng)脈竇按摩試驗(yàn)、腦電圖檢查等，對(duì)于診斷和鑒別診斷十分有益。代謝異常及藥物中毒亦可引起意識(shí)障礙及局限性肌陣攣和部分性或全身性發(fā)作，但對(duì)病史的詳細(xì)了解及有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查側(cè)有助于明確診斷。