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男人不育精液檢查有何重點

時間：2019-10-11 來源：作者：我要糾錯

千萬不要認為不懷孕就是女人的事，女同志不必“謙虛”，肯定自己有病，因男方檢查手續(xù)簡便些，可先進行。如果男方檢查正常，則女方有必要做全面檢查。男性不育，在醫(yī)學上一般都是當作一種疾病來對待的。其實，近代醫(yī)學研究表明：與其說這是男科的一種常見病，倒不如把它當成某種疾病的信號。因為從臨床上來看，對于大多數(shù)不育男性，只要把根本性的疾病治好了，不育這種征兆也就沒有了。那么，從男性不育這一征兆中，可以發(fā)現(xiàn)哪些疾病呢？

引起男性不育癥的原因很多，但就目前臨床資料來看，生殖感染是最常見的因素之一。男性生殖道感染常引起睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。生殖道感染可影響精子的生成、精子活力和精子運輸，造成少精癥；還可導致輸精管道梗阻而造成無精子癥；引起精液的液化時間改變。男性要自覺減少生殖感染的發(fā)生機會，如果有不育情況發(fā)生，需到正規(guī)醫(yī)院就診，接受系統(tǒng)治療。不育男子應作體格檢查，一般檢查包括身高、體重、兩手伸平時的指距；觀察第二性征發(fā)育情況，例如胡須、喉結(jié)、腋毛、陰毛的生長情況，有無男性乳房發(fā)育等。檢查的重點是泌尿生殖系統(tǒng)。

陰莖大小、是否有尿道下裂，睪丸大小、質(zhì)地軟硬度。觸摸附睪有無增厚、觸痛和囊腫。檢查輸精管及精索靜脈。必要時肛診檢查前列腺的大小、質(zhì)地，并按摩出前列腺液化驗。

實驗室檢查中最重要而又簡單易行的是精液質(zhì)量檢查。精液檢查結(jié)果像一面鏡子，許多引起不育的病因都會從中反映出來。如果檢查結(jié)果顯示精子數(shù)量、活動率及形態(tài)異常精子數(shù)等有異常，說明精液質(zhì)量不正常，應重復檢查2～3次。如果仍不正常，說明睪丸生精功能或附性腺出了毛病。

精液的生化檢查，例如果糖、酸性磷酸酶、鋅、肉毒堿等，可以分別反映精囊、前列腺、附睪的功能。檢查精子質(zhì)量的方法還有精子爬高試驗、性交后試驗、精子穿透去透明帶的地鼠卵試驗等。檢查精液和血液中是否存在抗精子抗體，需要做精子凝集試驗，精子制動試驗等。近年來，南京下關(guān)不育診療中心與南京醫(yī)科大學組胚研究室男性學實驗室協(xié)作，進一步開展了高技術(shù)水平的檢測抗精子抗體的酶聯(lián)免疫吸附試驗，底物膜法測定精子頂體酶活性，多點曝光電子顯微鏡測定精子前向運動速度及精液解脲脲原體及沙眼衣原體檢查和血清鈣，精漿鈣和果糖含量測定等，對了解精液質(zhì)量提供了更為準確的診斷依據(jù)。

此外，對于嚴重少精或無精子病人，需要作內(nèi)分泌激素測定和藥物刺激試驗、染色體檢查，必要時則需作輸精管造影和睪丸活檢等。

男性不育暗藏哪些疾病？

一、隱睪癥醫(yī)學上將睪丸位置異�；驔]有降至陰囊都稱為隱睪癥。據(jù)統(tǒng)計，約有10%的新生兒和2%的幼兒（幼兒食品）會發(fā)現(xiàn)睪丸位置異�，F(xiàn)象。以往認為，只有雙側(cè)隱睪才會影響生育，但近年發(fā)現(xiàn)，單側(cè)隱睪的不育率約占67%以上。盡管從道理上講，單側(cè)睪丸完全可以代償兩個睪丸的作用，但實際上，單側(cè)隱睪由于受溫度的不良影響，相應產(chǎn)生抗精子的某種抗體，從而使對側(cè)正常的睪丸失去制造精子的作用。

這種稱為“血睪障礙”的不育癥，發(fā)生睪丸腫瘤的機會也比正常男人多，而且，由于傳統(tǒng)觀念的錯誤認識，至今仍未引起人們的重視，一般都是婚后才發(fā)現(xiàn)不育，這時治療效果往往不如兒童時期。

二、腮腺炎后遺癥一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不少男子不育，往往可以追溯到孩提時代患腮腺炎的病史。流行性腮腺炎病毒，除了在腮腺中“為非作歹”之外，還會在人體的生殖器官、神經(jīng)組織和胰腺等組織器官里“惹事生非”。當它侵犯睪丸時，可引起睪丸發(fā)炎，其表現(xiàn)為睪丸腫脹和疼痛，伴有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等全身性癥狀。

如果僅出現(xiàn)以上癥狀，問題并不很大，嚴重的是流行性腮腺炎病毒會使睪丸組織萎縮，特別是會使專門制造精子的“工廠”