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　　今天是世界衛(wèi)生日，今年的主題是“道路安全”。

　　根據(jù)預(yù)測(cè)，到2020年，車禍致死的排名，將提前到第3位，遠(yuǎn)高于艾滋病等疾病。

　　那么發(fā)生車禍該如何減少傷害？長(zhǎng)期從事車禍急救工作的長(zhǎng)寧區(qū)中心醫(yī)院急救中心主任陳俊峰和普陀區(qū)中心醫(yī)院急救中心主任王毅鑫，分別從各自搶救的不同車禍傷者角度，提出了一些行之有效的簡(jiǎn)易方法。

　　車禍發(fā)生后如何自救

　　出血：可以把身上的衣服撕成布片，對(duì)出血的傷口進(jìn)行局部加壓止血。

　　骨折：現(xiàn)場(chǎng)可以找塊小夾板、樹枝等物，對(duì)患肢進(jìn)行包扎固定。

　　頭部創(chuàng)傷：把傷者的頭偏向一邊，不要仰著，這樣會(huì)引起嘔吐，使胃內(nèi)容物引起呼吸道堵塞，造成傷者窒息。

　　腹部創(chuàng)傷：應(yīng)把內(nèi)臟盡量在原來的部位拿一個(gè)容器扣在腹壁上，不要把內(nèi)臟放入腹腔內(nèi)，以免造成腹腔感染。

　　呼吸心跳停止：及時(shí)對(duì)傷者進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸，進(jìn)行簡(jiǎn)單的心臟按摩。

　　如何減少車禍傷害

　　■小轎車以及其它四輪機(jī)動(dòng)車均應(yīng)裝置供駕、乘人員使用的安全帶。駕、乘人員在車輛行駛時(shí)均應(yīng)該系上安全帶。

　　■要讓兒童坐在后排座位上，不要讓兒童坐在成人的腿上，否則出現(xiàn)撞車事故時(shí)成人會(huì)壓傷兒童。

　　■應(yīng)該要求所有騎助動(dòng)車、摩托車、電動(dòng)車的人員都戴上頭盔，以防發(fā)生車禍時(shí)頭部受傷。

　　專家提醒：注重交通安全關(guān)注顱腦健康

　　著名的神經(jīng)外科專家、北京天壇醫(yī)院副院長(zhǎng)趙繼宗教授介紹，北京天壇醫(yī)院收治的顱腦外傷病人中，交通事故致傷者最多。由于缺乏自救、自護(hù)知識(shí)，導(dǎo)致傷情加重者屢見不鮮，造成患者截癱、偏癱、植物人狀態(tài)乃至終生殘廢。

　　顱腦外傷可以分為輕、中、重度三種。對(duì)愈后起決定性作用的是腦損傷的程度及處理效果。對(duì)于傷后昏迷小于３０分鐘、有逆行健忘（近期記憶遺失，遠(yuǎn)期記憶存在），有頭暈和頭痛的傷者視為“輕度”，可以適量用鎮(zhèn)痛藥物，臥床休息１至２周，都可治愈。傷后昏迷超過３０分鐘，一般傷者有顱腦內(nèi)出血、顱腦挫裂傷及顱底骨折等，為“中度”，傷者需住院治療。傷后長(zhǎng)時(shí)間昏迷不醒、瞳孔不等大、尿失禁，ＣＴ檢查顱腦內(nèi)血腫大于３０毫升者，為“重度”，需手術(shù)治療清除血腫。

　　有頭顱損傷者一定要到距離較近的具備神經(jīng)外科條件的醫(yī)院就診。醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)果斷地處理病情，嚴(yán)密觀察病人的神志、瞳孔等生命體征的變化。神經(jīng)外科醫(yī)生應(yīng)該給患者做頭顱ＣＴ檢查，以確定顱腦受傷的情況，立即進(jìn)行相應(yīng)的治療護(hù)理，最大限度地保證腦功能恢復(fù)。對(duì)于顱腦損傷治療越及時(shí)，患者愈后越理想。醫(yī)生在治療顱腦外傷的同時(shí)，要注意檢查患者全身的傷勢(shì)情況，綜合處理。

　　趙繼宗教授提示，顱腦是人體極為重要的器官，缺氧５分鐘即可造成腦死亡。一旦發(fā)生交通意外，首先要呼救１２０或９９９等急救系統(tǒng)，不同情況要不同對(duì)待：

　　神志清醒的患者，可以讓患者自己敘述病情，觀察患者全身的活動(dòng)情況。

　　對(duì)于頸、腰部疼痛的患者特別要注意平臥，搬運(yùn)時(shí)保證頭顱、頸部和軀體處于水平位置，以免造成脊髓損傷，有條件的要給傷者戴上頸托。

　　對(duì)于昏迷的患者一定要平臥，且將其頭部后仰、偏向一側(cè)，及時(shí)清理患者口腔的分泌物，防止誤吸造成呼吸道堵塞，給予吸氧。

　　對(duì)于頭皮裂傷的患者要做簡(jiǎn)單的止血包扎，同時(shí)測(cè)量患者血壓、脈搏，觀察傷者的瞳孔是否等大，為顱腦神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)一步治療提供依據(jù)。